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일차의료 만성질환관리일차의료 만성질환관리

건강관리는 잘하고 계신가요? 특히 40대를 넘어서면서부터 찾아오는 당뇨, 좋지 않은 식습관, 생활습관으로 인하여 자신도 모르게 어느 순간 당뇨라는 사실을 깨닫게 되는 경우가 많은 것 같습니다. 실제로 고혈압 당뇨환자수가 지속적으로 증가하고 있다고 하네요.  저 또한 위험군이기 때문에 관심을 갖던 중 같은 처지에 있는 분들을 위해 오늘 이 내용을 정리하게 되었습니다.

 

이러한 고혈압이나 당뇨를 제대로 관리하지 못하면 심혈관이나 뇌혈관 질환으로 악화되어 우리의 건강에 치명적일 수가 있기 때문에 당뇨에 걸리지 않도록 사전에 식습관 생활습관을 올바로 갖는 것이 중요한 것 같습니다. 

 

 

건강생활실천 지원금 제도

국가에서는 국민의 의료비와 사회적 비용을 절감하기 위해 2021년 부터 건강생활실천 지원금 제도를 실시하고 있는데요, 내용은 다음과 같습니다. 하루 만보 이상 걸으면 최대 18000원, 일주일에 한 번 건강관리 프로그램 이수하면 최대 12000원, 체중, 혈압, 공복혈당 수치가 목표수치에 도달할 경우 연 최대 30000원, 이렇게 1인당 연 최대 6만 원의 지원금을 지급하고 있습니다. 쉽게 말해 다이어트를 하면 나라에서 돈을 지급한다는 의미입니다.

 

내용 지급금액 비고
1일 1만보이상 시 최대 18000원 1년 달성시
일주일 1번
건강관리프로그램 이수 시
최대 12000원 1년 달성시
체중, 혈압,공복혈당
수치목표수치에 

도달할 경우
최대 3만원 1년 달성시

 

건강생활실천 지원금은 스스로 건강관리를 하고자 하는 국민에게 개선정도에 따라 지원금을 개선하는 제도입니다. 사실 스스로가 건강관리를 하는 것이 어렵기 때문에 정부에서는 명확한 건강관리 가이드라인을 제시하여 도움을 줄 뿐 아니라 건강관리를 통해 중증 질병도 예방하고자 하는 취지입니다. 

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혼자서 운동하고 혈당 혈압을 관리하는 것이 쉬운일은 아닙니다. 따라서 국민건강보험공단에서 건강 상태를 체계적으로 관리해주고 개선 정도에 따라 지원금도 지급되고 있으니, 큰 금액은 아니지만 무엇보다도 중요한 건강을 지키는 데 아주 좋은 방법인 것 같습니다.

 

건강생활실천 지원금 대상자

참여할 수 있는 형태는 두가지로 나뉩니다. 첫 번째로 건강예방형과 두 번째 건강관리형입니다. 첫 번째 건강예방형은 만 2-세부터 64세까지 국가 건강검진 결과 건강관리가 필요한 국민, 체질량지수 25kg/m2 이상이며, 혈압이 120/80mmHg 이상이거나 공복혈당 100mg/dL 이상이신 분들이 신청이 가능합니다. 

 

 

건강예방형

(참고) 일반 건강검진 결과에 따른 건강상태 분류표

구분 안전범위 주의범위 위험범위
BMI (kg/m2) 18.5 ~ 24.9 25 ~ 29.9 또는 18.5 미만 30 이상
혈압(mmHg) 120 미만이며 80 미만 120 ~139 또는 80 ~ 89 140 이상 또는 90 이상
공복혈당(mg/dL) 100 미만 100 ~ 125 126 이상

위의 표에서 주의범위나 위험 범위에 포함되시는 분이라면 건강생활실천 지원금 신청이 가능합니다. 

 

건강관리형

건강관리형의 경우 일차의료 만성질환관리 시범사업에 등록한 고혈압, 당뇨병 환자 중 케어플랜을 수립한 분들이 대상입니다. 일차의료 만성질환관리 사업이란, 동네의원을 중심으로 지역사회 자원과 연계하여 개인별 관리계획에 따른 체계적인 교육상담을 통하여 환자의 자가관리 능력을 강화하는 포괄적인 만성질환관리 서비스입니다. 

 

여기서 의사와 코디네이터는 환자의 혈압과 혈당 발 건강상태, 혈당 변화 등을 주기적으로 확인하고 전화나 문자로 개인의 건강상태를 체크합니다. 정기적인 중간점검과 합병증 예방에 필요한 맞춤형 검사도 제공한다고 합니다. 

 

일차의료 만성질환관리 시범사업 신청절차

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해당 사업은 시범사업이기 때문에 정해진 지역에서만 신청이 가능합니다. 

지역(24) 예방형(15) 관리형(10)
서울 대도시2 노원구 중랑구
경기인천 대도시1, 도시4 경기 안산시, 경기 부천시 인천 부평구, 경기 남양주시
경기 고양일산(동구, 서구)
충청권 대도시2, 도시1, 군1 대전 대덕구, 충북 충주시, 충남 청양군(부여군 포함) 대전 동구
전라권 대도시2, 도시1, 군1 광주 광산구, 전남 완도군, 전북 전주시(완주군 포함) 광주 서구, 전남 순천시
경상권 대도시4, 도시1, 군1 부산 중구, 대구 남구, 경남 김해시, 대구 달성군 대구 동구, 부산 북구
강원제주권 도시2 원주시, 제주시 원주시

1. 우선 참여의원을 방문합니다.

    참여의원을 찾으시려면 https://www.nhis.or.kr/nhis/index.do 에 접속하셔서 검색하시면 됩니다. 

 

2. 시범사업 참여 등록을 합니다.

    참여 동네의원에서 참여 신청서 및 개인정보 동의서를 작성합니다.

    ( 모바일 The 건강보험 앱을 통해서도 신청 가능 )

 

만일 내가 건강예방형이면서 건강관리형에 해당하고 위 표에 해당하는 지역에 거주 중이시라면 건강관리를 하면서 지원금 또한 받으실 수 있습니다. 

 

건강생활실천 지원금액은 얼마

일차의료 만성질환관리
일차의료 만성질환관리

건강예방형과 건강관리형의 유형에 따라 다릅니다. 상세한 사항은 위 표를 참조하시면 되고, 참고로 예방형의 경우 1년간 최대 5만 원의 지원금을 받을 수 있습니다. 관리형의 경우 상세 사항은 위 표를 참조하시고, 예를 들어 고혈압 환자의 경우 연간 최대 5만 원을 당뇨병 환자와 복합질환자의 경우에는 연간 최대 6만 원을 적립할 수 있습니다. 

 

건강생활실천 지원금 사용방법

지원금이 적립되면 지정 인터넷몰에서 사용이 가능하며 또는 모바일 상품권으로 교환하여 온오프라인 매장에서도 사용이 가능하다고 합니다. 참여기간 동안 3년간 사용하지 않으면 소멸되니 이 점 참고하시기 바랍니다. 

 

건강생활실천 지원금 신청방법

일차의료 만성질환관리

국민건강보험 홈페이지에 접속하신 후 건강iN → 건강생활실천 지원금 제도에서 신청하시면 되고 모바일앱 The건강보험 앱을 통해서도 신청이 가능합니다. 또한 가까운 건강보험공단에 방문하셔서 신청하실 수도 있습니다. 

 

아래 건강생활실천지원금제 시범사업 관련 자세한 정보가 있으니 신청하실 분들은 꼭 참조하시기 바랍니다.

 

건강생활실천지원금제_시범사업_안내.pdf
1.09MB

 

다소 적은 금액으로 생각하실 수 있겠지만 무엇보다도 중요한 내 건강도 체계적으로 지키고 나라로부터 돈도 지급받을 수 있으니 일석이조인 제도 같습니다. 해당되는 분이라면 반드시 신청하셔서 내 건강도 지키고 지원금도 꼭 챙겨가시길 바랍니다. 

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